Kaum eine öffentliche Debatte ist im Moment mehr von Mythen geprägt als die über das Gesundheitswesen und die Gesundheitsreform. In der Auseinandersetzung finden wir, propagandistische Verkürzungen und den Austausch vermeintlicher Evidenzen. Permanent wird das Gespenst der Kostenexplosion und des Demographieproblems an die Wand gemalt - und das alles vor dem Hintergrund einer Debatte über den Standort Deutschland und die zu hohen Lohnkosten, von denen ein Teil, nämlich die sogenannten Lohnnebenkosten, nicht weiter belastet werden soll durch steigende Beitragssätze für die Krankenversicherung. Unter diesen Prämissen konnte die rot-grüne Gesundheitsreform nur die Richtung annehmen, die sie nun eben auch hat: faktisch bedeutet sie eine Individualisierung des Risikos, krank zu werden und die Kosten dafür tragen zu müssen. Der folgende Text versucht, die wirklichen Probleme und ihre Ursachen zu analysieren und die Gesundheitsreform vor diesem Hintergrund einzuschätzen.